Kihűlés.

 A kihűlés veszélyének nemcsak a téli hónapokban vagyunk kitéve. Az extrém sportok szerelmesei - siklóernyősök, barlangászok stb.- az év minden napján szenvedhetnek kihűléses balesetet, de az erős szélben túrázók sincsenek biztonságban. 20 Celsius-fokos melegben a 40 km/h szél olyan hatást vált ki, mintha -3 Celsius-fok lenne szélcsendben! 5 Celsius-fokon ugyanez a szélsebesség már -37 Celsius-fokos hőmérsékletet jelent. A városokban a hajléktalanok a legveszélyeztetettebbek, sajnos a téli hónapokban egyre több kihűlést regisztrálnak.

Az emberi test átlaghőmérséklete 36,5 Celsius-fok, a testen belül azonban jelentős eltérések lehetnek. A legmelegebb a mellüregben mérhető, ez az ún. maghőmérséklet, amely átlagosan 37 Celsius-fok, míg a végtagok hőmérséklete csupán 28 Celsius-fok. A lehűlés történhet fokozatosan, de hirtelen is pl. vízbe ugráskor. Mindkét esetben a vérerek szűkülése fogja előbb-utóbb a szervezet működési zavarát okozni. A folyamatos, tehát nem hirtelen lehűlésnek több fázisa van. A kihűlésre a test először hőtermeléssel, azaz izomremegéssel és a hőleadás csökkentésével, azaz a szőrzet megmerevedésével, "libabőr" megjelenésével védekezik. Ez a kihűlés első fázisa. A második fázisban a remegés megszűnik, közömbösség, tudatzavar, nehézbeszéd alakul ki. A pulzusszám a korábbi emelkedettről csökken és a normális érték alatti lesz. Bizonyos esetekben hallucinációk is kialakulhatnak. A harmadik fázist súlyos szívritmuszavarok, reflexhiányok, eszméletvesztés és izommerevség jellemzi, a test maghőmérséklete 30 Celsius-fok alatti. 28 Celsius-fok alatt beáll a negyedik stádium, amely a klinikai halál állapotát jelenti.

Segélynyújtás:

A sérültet mielőbb meleg helyre kell vinni, nedves ruháit levenni, óvni a további lehűléstől. A felmelegítést csak fokozatosan szabad végezni! Vegyük le ékszereit és minden olyan ruhát lazítsunk meg, amely a vérkeringést akadályozhatja. Testünk melegével vagy fokozatos melegítő fürdővel próbáljuk emelni a testhőmérsékletet. Melegítő fürdő esetén 30 Celsius-fokos vízbe ültessük, majd fokozatosan növeljük a víz hőmérsékletét! Itassuk langyos, alkoholmentes itallal! Ha nincs lehetőség a felmelegítésre pl. túrázás közben vagy barlangban óvjuk a további kihűléstől. Takarjuk be, tekerjük izolációs fóliába.

Ha a sérült eszméletlen biztosítsunk légutat és kezdjük meg a folyamatos felmelegítést!

Mit NE tegyünk:

Fagyás.

Elsőfokú fagyás:
A bőr felszínét érinti, elfehéredéssel, zsibbadással jár együtt. Az ujjak végén, a füleken, az orron, az állon, az orcákon lép fel gyakran. A felmelegedést követően égő fájdalom jelentkezik, és élénkpiros gyulladásos, viszonylag kis kiterjedésű folt vagy foltok láthatók a bőrön. A bőr regenerálódásával magától és jól gyógyul. Néhány nap elteltével hámló foltok emlékeztetnek a fagyás helyére.

Másodfokú fagyás:
A bőrnél mélyebb szövetrétegeket nem érint. Az érgörcs miatt kékes színű lehet a terület. Jellegzetes jelei a bőrpír, a vizenyő és a mintegy fél nap múltán kialakuló hólyagok, melyek két-három hét alatt száradnak le.

Harmadfokú fagyás:
A bőr teljes mélységig roncsolódik, így a bőralja is károsodhat. A fagyott területen a bőr viaszos színű, vérzéses hólyagok képződnek rajta. Idővel a mélyebb szöveti sérülés jeleiként fekete, kemény és száraz pörkök alakulnak ki rajta, a bőr kifekélyesedik. Lüktető, éles fájdalommal jár.

Negyedfokú fagyás:
Mély szövetelhalást jelent, egészen az izomszövetekig és csontokig hatol. A terület kemény, felmelegítés után márványozott, kék, majd bíborszínű lesz, és igen érzékennyé válik, üszkösödni kezd.

A fagyási sérülések ellátása:

tetanuszos fertőzést okozzunk. A lehűlt testrészeket testmeleggel vagy langyos, fokozatosan testhőmérsékletűre melegített vízfürdővel kell felmelegíteni. A sérültet meg kell kérni, hogy végtagjait mozgassa. A fagyott embernek adjunk - alkoholmentes! - meleg italt.

Elsőfokú fagyásnál elegendő egy steril kötés felhelyezése. Magasabb fokú fagyás esetén a felengedés és felmelegedés erős fájdalommal is járhat, ezért súlyosabb esetben mindenképpen orvosi segítségre van szükség. A pulzust és a légzést figyelni kell. Az eszméletlen fagyott embernek légutat kell biztosítani!